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犯罪をおこしうる精神疾患 2

 

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行為障害(素行症)Conduct disorder

定義

次の4つの行為を反復する

1.他人への攻撃

2.ものを破壊する

3.うそ、盗み

4.ルール違反

 

原因・危険因子

患者が有する「かんしゃく」には遺伝要素がある。学校や家庭におけるストレスが行為の誘引になる

 

頻度

学生の10%

9:1で男児に多い

 

家族暦

反社会的人格障害(Antisocial personality disorder)、行為障害(素行症、Conduct disorder)、ADHD、うつ病、薬物関連中毒

 

発病

思春期に発症することが多い

 

症状

いじめ、けんか、動物を傷つける行為、レイプ、公共物の破壊、放火、窃盗、強盗、逃走、不登校

こういうことをしながら、常に周りの目は気にしていて、「遊んでいるだけ」というふりをする

 

合併症

薬物中毒、落第

 

鑑別疾患

生活環境の大きな変化、ADHD、反抗挑戦性障害(Oppositional defiant disorder)

 

予後

ほとんどの場合、症状は、徐々におさまっていくが、症状が続いた場合、反社会的人格障害(Antisocial personality disorder)へ発展する

その他、幻痛症、うつ病、薬物中毒などへ移行する

 

治療・管理

健全なスポーツクラブや他の組織(ビッグブラザーズ、ビッグシスターズなど)でロールモデルとなるメンターをみつける

建設的な生活をすることによって、健全な組織のメンバーであることに価値をみいだすことができる

懲罰や監禁に効果はない

 

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